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“发热”引起的一场生死较量_健康频道_东方资讯

发布日期:2020-07-18 03:10   来源:未知   阅读:

发热是儿科常见的症状,但有些发热性疾病竟然可引起致死性危害。晓敏是小学三年级的学生,上周晓敏发热了,妈妈马上带他到当地医院就诊,对症治疗后体温马上正常了。五天后,晓敏又发热了,这次体温很高,吃退烧药仅能维持2个多小时,当地医院医生束手无策。两天后,送到杭州市第一人民医院急诊儿科,当时查血常规发现白细胞、血小板均下降,马上就收治入院。接诊医生初步考虑“传染性单核细胞增多症”,这是儿科常见的疾病之一,但晓敏体温很高、精神软,入院第二天复查白细胞只有2×10^9/L(正常4~10×10^9/L),血红蛋白109g/L(正常120-150g/L), 血小板65×10^9/L,(正常100~300×10^9/L),三系减少预示疾病危重,行骨穿后发现有噬血现象,之后晓敏白细胞、血小板、血红蛋白进行性下降,铁蛋白、凝血功能、肝功能一路升高,肝脾肿大。黄先玫主任医师、蒋春明主任根据患儿临床表现及化验室检查,考虑该患儿是 EB病毒感染引起的继发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,这是一种少见的过度炎症性疾病,可引起多系统多脏器损害甚至衰竭,病情可迅速进展危及生命,致死率达50%,该病病情凶险,不及时治疗,其生存时间很少超过2个月。

时间就是生命,一场争分夺秒的抢救拉开了序幕。晓敏被转入儿科重症监护室(PICU),24小时不间断护理、观察病情,蒋春明主任立即腰穿排除中枢神经系统受累,并和林晓彦副主任医师制定了化疗方案,患儿病情一度不尽如人意,白细胞最低降到1×10^9/L,血红蛋白降到78g/L,血小板最低23×10^9/L,肝功能达700多,铁蛋白18000,肝最大肋下7厘米、脾肋下4厘米,并有腹腔积液,负责的主任医师们每天都去看他,给他打气、夸他勇敢,PICU的每位护士细心呵护、陪他聊天,每次抽血、测血糖、打针都鼓励夸赞他。一周后,大家的努力没有白费,晓敏各项指标趋于稳定,白细胞、血红蛋白、血小板指标慢慢上升,肝功能也下降,铁蛋白、凝血功能明显好转,后转入普通儿科病房,经过一次化疗后,晓敏各项指标趋于正常,肿大的肝脾缩小,半个月后晓敏顺利出院。出院后又经过2次化疗,一切都非常顺利。父母露出了久违的微笑,晓敏也开始进入新的学习。

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